in Sardegna
La Sardegna è inserita nella "Rete Nazionale Trapianti" all'interno dell'area interregionale Organizzazione Centro Sud Trapianti (OCST).
IL COORDINATORE DELLE ATTIVITA' DI TRAPIANTO DI ORGANI, TESSUTI E CELLULE attualmente è il Prof. Carlo Carcassi (DG 71/8 del 16/12/08), il quale è anche Responsabile del Centro Regionale Trapianti.
IL CRT
Come in ogni regione d'Italia è presente "il Centro Regionale Trapianti di riferimento per i trapianti di organi, tessuti e cellule" (CRT), il cui Responsabile è il Prof. Carlo Carcassi, e si trova presso il P.O. "R. Binaghi"dell'ASL 8 di Cagliari.
Le sue principali attività in applicazione della Legge n. 91/99 sono:
1. Coordinamento delle attività di donazione di organi, tessuti e cellule (H24). Il CRT riceve le segnalazioni degli accertamenti di morte encefalica dalle rianimazioni, promuove e coordina il monitoraggio dei donatori d'organo, verifica con i rianimatori l'idoneità del donatore e degli organi, , predispone con la collaborazione dei Presidi Ospedalieri e delle Prefetture i trasporti di equipes, organi e campioni biologici necessari alle operazioni di prelievo.
2. Gestione delle Liste d'attesa ed esecuzione dei test di idoneità immunologica. Il Centro Regionale ha i propri laboratori che effettuano gli esami di compatibilità per i trapianti dotati delle più moderne strumentazioni per l'esecuzione di tutti i test molecolari necessari alla valutazione della compatibilità dei pazienti . I laboratori sono provvisti di accreditamento EFI (Europian Foundation Immunogenetics).
3. Allocazione degli organi donati in collaborazione con i Centri Trapianto.
4. Coordinamento del Sistema Informativo Regionale Trapianti (Rete informatica che collega il Centro Regionale Trapianti con il Centro Interregionale di Riferimento, le Terapie Intensive e i Centri Trapianto della Regione).
5. Promozione e coordinamento di attività di informazione, educazione sanitaria e crescita culturale in materia di donazione d'organi nella popolazione.
6. Raccolta e trasmissione dei dati relativi ai trapianti per il Centro Nazionale Trapianti (CNT). Le disposizioni di legge prevedono che il CNT abbia traccia tramite il SIT (Sistema Informativo Trapianti) di tutte le donazioni ed i trapianti effettuati e questo prevede un grande lavoro di raccolta ed immissione dei dati da parte del personale del Centro Regionale e dei Centri Trapianti. Questa trasmissione di dati, che vengono messi a disposizione del pubblico nel portale del Ministero alla salute, costituisce una importante garanzia di trasparenza del processo di donazione e trapianto.
7. Collegamento tecnico e scientifico con il Centro Interregionale di Riferimento (OCST) e con il Centro Nazionale Trapianti.
8. Analisi dei dati relativi a donazioni , prelievi e trapianti di organi ,tessuti e cellule avvenuti in regione.
9. Gestione del Registro Regionale dei Donatori volontari di Midollo Osseo
IL COMITATO REGIONALE DEI TRAPIANTI
Il Coordinatore Regionale è affiancato dal Comitato Regionale per i Trapianti. L'attuale Comitato è stato nominato con Decreto dell'Assessorato alla sanità del 26.07.2009.
Il COORDINAMENTO DELLE DONAZIONI E DEI PRELIEVI
L'incarico di Responsabile del Coordinamento delle Donazioni e dei Prelievi è stato affidato al Dott. Ugo Storelli con la DG 45/19 del 27/09/05 e confermato con la DG 71/8 del 16/12/08
I PRELIEVI DI ORGANI E TESSUTI
L'attività di prelievo di organi e tessuti necessaria per poter eseguire i trapianti è garantita dalla presenza sul territorio di 13 Coordinatori Locali che si trovano in ogni Presidio ospedaliero dotato di terapia intensiva e sono medici esperti nella comunicazione con le famiglie e nella gestione dell'intero processo dalla donazione fino al prelievo.
I TRAPIANTI D'ORGANO
Attualmente si effettuano presso l'Azienda Ospedaliera "Brotzu" di Cagliari i trapianti di cuore, rene da cadavere e da vivente, fegato, rene+pancreas e altri trapianti combinati e presso il P.O. "SS.Annunziata" di Sassari il trapianto di rene. Sono assenti in regione I programmi di trapianto di polmone e di intestino che vengono tuttora eseguiti in pochi Centri Italiani.
Tale organizzazione regionale ha permesso alla Sardegna di avere nel corso degli anni una buona attività di trapianto. Dal 1988 ad oggi il numero dei trapianti d'organo ha superato i 1000 grazie alla generosità sempre dimostrata dalle famiglie che hanno acconsentito alla donazione più di 500 volte.
I TRAPIANTI DI TESSUTI
Tessuti Oculari:
Non è presente in sardegna una Banca dei tessuti oculari. Presso alcune strutture sanitarie sia pubbliche sia private di Cagliari, Sassari, Alghero, Ozieri, Nuoro ed Oristano vengono eseguiti trapianti di tessuto oculare prelevato sia negli Ospedali della Sardegna che in altre Regioni Italiane e certificato secondo gli standard stabiliti dalla Normativa Europea e Nazionale, presso la Banca degli occhi del Veneto.
Altri tessuti: Non è presente in Sardegna una banca di tessuti (osteo-tendineo, vascolare, valvolare, cutaneo)e neppure un'attività di prelievo di questo tipo di tessuti. In alcuni Presidii Ospedalieri vengono utilizzati saltuariamente tessuti richiesti, previa informazione del Centro Regionale Trapianti, a Banche dei tessuti autorizzate Italiane o Europee, che inviano il tessuto prelevato in Italia o in Europa, regolarmente processato e certificato secondo gli standard stabiliti dalla Normativa Europea e Italiana.
I TRAPIANTI DI CELLULE STAMINALI EMATOPOIETICHE
Vengono eseguiti ormai routinariamente a Cagliari, Sassari e Nuoro i trapianti di cellule staminali ematopoietiche prelevate dal midollo o dal sangue periferico. I trapianti vengono eseguiti sia da donatore familiare che da donatore volontario iscritto al Registro dei donatori volontari di cellule staminali del midollo.
BANCA PER LA CONSERVAZIONE DELLE CELLULE STAMINALI PRELEVATE DAL CORDONE OMBELICALE
E' ormai prossima all'apertura la banca di cellule staminali ottenute dal sangue cordonale, che si troverà a Cagliari presso il PO Binaghi.